header

Aanvraagformulier Verhuur

Gegevens aanvrager
Naam *
 
Bent u medewerker van Factorium? Nee Ja
 
Naam bedrijf/organisatie
Telefoonnr. contactpersoon *
E-mail contactpersoon *
 
Correspondentieadres
Straat *
Huisnummer *
Postcode *
Plaats *
 
Factuuradres (indien afwijkend van correspondentieadres)
Straat
Huisnummer
Postcode
Plaats

Datum verhuur *
Op één dag
Op een vaste dag gedurende een periode
Anders...

Aantal personen
Aantal bezoekers/gasten *
Aantal eigen medewerkers *

Soort activiteit
Repetitie
Voorstelling
Vergadering / bijeenkomst
Workshop/les
Borrel
Anders, namelijk:
  
Omschrijving activiteit

Selecteer de gewenste ruimte(s) *
Factoriumzaal
Dansstudio
Workshopruimte / leslokaal
Vergaderruimte
Foyer

Selecteer de gewenste extra faciliteiten
Vleugel (zaal of backstage)
Beamer + horizondoek (zaal)
Balletvloer (zaal)
Microfoon (zaal)
Katheder
Digibord (verrijdbaar)
Piano
Podiumdelen (per stuk)
Tafels
Stoelen
Muziekstandaard
Flipover

Horeca/catering * Nee Ja

Afsluiting activiteit om uur
Afbouw/opruimenvan uur
 tot uur
Opmerkingen

Wacht na het versturen even totdat u de volgende pagina te zien krijgt.
U weet dan zeker dat het formulier is verzonden.

* = Verplicht veld